История лечения гнойных заболеваний пальцев и кисти восходит к глубокой древности. Однако, только к XIX в. сформировалось мнение об оперативном лечении панариция, как о ведущем методе. Еще в 1870 г. L. Hutter писал, что «первенствующим средством лечения панариция является разрез».

В своей статье «50 лет хирургии кисти» M.L.Mason (1955) вспоминает, что в начале столетия хирурги стремились лишь к вскрытию гнойника при помощи разреза, проведенного по средней линии пальца. Однако, вскоре выяснилось, что после подобных разрезов остаются сморщенные рубцы или обширные келлоиды, резко ограничивающие функцию пальца.

A. Bier (1905) отверг разрезы, проведенные по всей длине пальца и вместо этого предложил проводить их по отдельным фалангам.

R. Klapp (1910) усовершенствовал эту методику, проводя параллельные разрезы по краям отдельных фаланг.

М. Iselin (1933) и М. Saegesser (1938) дополнили способ вскрытием проксимального конца сухожильного влагалища при сухожильном панариции.

Эти оперативные доступы в различных модификациях получили широкое распространение, при этом все хирурги подчеркивали важность широкого разреза для быстрого купирования воспалительного процесса.

С внедрением антибиотиков наметилась тенденция ограничить показания к раннему и срочному оперативному лечению только гнойно-некротическими формами, а начинать лечение с консервативных мероприятий. Появились сообщения о нецелесообразности широких разрезов в условиях антибиотикотерапии (Тихоненко М.М., 1965), Однако, со второй половины 60-х годов в связи с их неэффективностью, хирургический метод лечения вновь становился доминирующим.

Усовершенствование метода лечения панарициев стало развиваться по нескольким направлениям: преодоление антибиотикоустойчивой патогенной микрофлоры (Cruse P., Foord R., 1973; Gilmore O.J., Martin T.D., 1974), поиск новых антибактериальных препаратов, а также путей более эффективного их введения с целью создания максимальных концентраций в очаге поражения. Кроме того, продолжали усовершенствоваться методы оперативного лечения панарициев. Однако, несмотря на длительную эволюцию, нет единства взглядов на сроки операции, методы обезболивания, оперативные доступы, методы обработки очага поражения, способы дренирования и закрытия раны.

Построим в максимально короткие сроки деревянный дом под ключ от фундамента до крыши!