Вызываются стафилококками, стрептококками, пневмококками, гемофильной палочкой и другими условно-патогенными микроорганизмами. Могут развиваться первично или осложнять респираторные вирусные инфекции. Преимущественно формируются у больных с очагами хронической бактериальной инфекции в носоглотке и дыхательных путях (тонзиллит, ринофарингит, бронхит).

При первичных бактериальных ОРЗ важная провоцирующая роль принадлежит простудным факторам (охлаждение, сквозняки, промокшая одежда, обувь и др.). Начинаются постепенно. В характеристике катарального синдрома ведущими являются признаки ринита и фарингита. Их соответственно и называют бактериальными ринофарингитами. При бактериальных ОРЗ насморк с самого начала гнойный, с обильным слизисто-гнойным отделяемым. Кашель влажный с небольшим количеством мокроты. Для фарингита характерны гиперемия и гиперплазия задней стенки глотки. Мелкая зернистость отсутствует. Проявления общетоксического син-дрома выражены умеренно – температура чаще субфебрильная, признаки интоксикации незначительные. Течение болезни вялое, торпидное. Общая продолжительность зависит от принятых лечебно-профилактических мер.

Опорные диагностические признаки:

• зависимость развития от простудных факторов или после предшест-вующих ОРВИ;
• преимущественное развитие у больных с хронической очаговой патологией дыхательных путей;
• в характеристике катарального синдрома преимущественное выявление ринофарингита;
• насморк со слизисто-гнойным отделяемым с первого дня болезни; покашливание, быстро переходящее в продолжительный кашель;
• при первичных бактериальных ОРЗ начало постепенное, лечение торпидное, температурная реакция и признаки интоксикации выражены незначительно;
• при вторичных бактериальных ОРЗ, осложняющих ОРВИ, течение может быть тяжёлым с развитием воспалительных очагов разной локализации (отит, лимфаденит, синусит);
• воспалительная лейкоцитарная реакция разной степени выраженности.