|
Одна из самых широко распространённых инфекций, традиционно рассматриваемая как детская. Относится к инфекциям дыхательных путей с воздушно-капельным механизмом заражения. При этом респираторная симптоматика является ведущей только в начальном периоде болезни, в фазу высыпаний преобладающим становится общетоксический синдром. С учётом приоритета ранней диагностики наиболее информативны критерии оценки доэкзантематозного (продромального, катарального) периода, тем более что именно в эту фазу корь часто ошибочно расценивают как ОРВИ.
Опорные диагностические признаки кори:
- характерна осенне-зимняя и весенняя сезонность;
- при сборе эпиданамнеза уточняют контакты с больными детьми и взрослыми, детьми с катаральными симптомами и повышением температуры.
- появление и быстрое прогрессирование ринита, ринофарингита, ла-ринготрахеита, бронхита;
- двусторонний конъюнктивит (яркая гиперемия и отёк конъюнктив, склерит, гнойное отделяемое);
- пятна Бельского-Филатова-Коплика (серовато-белые точки на слизистой оболочке щёк у коренных зубов, окружённые красным венчиком) – патогномоничный признак;
- умеренно выраженные температурная реакция и интоксикация. Не-редкое увеличение лимфатических узлов;
- отсутствие воспалительной лейкоцитарной реакции, тенденция к лейкопении;
- катаральный период (3-4 дня) сменяется появлением типичных коревых высыпаний, сочетающихся с нарастанием лихорадки и интоксикации, нередким развитием осложнений.
|