Коклюш
(0 Голосов)
Рейтинг пользователей: / 0
ХудшийЛучший 

Большие трудности возникают в дифференциальной диагностике ОРИ с катаральным периодом коклюша. Общее состояние больных коклюшем в начальном периоде характеризуется наличием кашля, ринита, конъюнктивита, фарингита и ларингита. Кашель у этих больных постепенно нарастает, приобретая упорный приступообразный характер, переходя в течение 2-3 недель в характерный кашель для коклюша, сопровождаясь репризами.

Опорные диагностические признаки коклюша:

  • контакт с больным коклюшем, наличие длительно кашляющих лиц в окружении;
  • сухой навязчивый, упорно нарастающий кашель при нормальной температуре и отсутствии других катаральных явлений;
  • периодически возникающая рвота после кашля;
  • характерные «закаты» с репризами (патогномоничный признак);
  • лейкоцитоз выраженный с увеличением количества лимфоцитов;
  • приступы апноэ у детей первых месяцев жизни.

Наличие высокой лихорадки при гриппе заставляет проводить дифференциальную диагностику с довольно большим числом инфекционных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. Однако всегда нужно помнить, что температурная реакция при не осложненном гриппе не бывает больше 5-ти дней. Поэтому при сохранении высокой температуры свыше недели необходимо проводить рентгенологическое обследование больных для исключения пневмонии или поражения придаточных пазух носа. При исключении последних необходимо проводить дифференциальную диагностику с тифопаратифозными заболеваниями, малярией, туберкулёзом, лептоспирозом, орнитозом, легионеллёзом, ку-лихорадкой, (коксиелёз).

Занятия Йогой - лучший йога центр для начинающих!