В.Н. Морзовик, А.П. Беспальчук

БГМУ, Минск, Беларусь

Среди больных, обращающихся в медицинские учреждения за хирургической помощью по поводу опухолей и опухолевидных образований кисти, ганглии и гигромы наблюдаются, по данным литературы, в 40-50% [1] — 50-70% [7] случаев. Описательные диагнозы ганглий (от греч. ganglion — узел) и гигрома (от греч. hygros — жидкий) не отражают сущности самих патологических процессов, в связи с чем у специалистов до настоящего времени существуют определенные разногласия в терминологических подходах к данной патологии. Большинство хирургов выделяют лишь ганглии [2, 3, 5] и относят их к доброкачественным опухолям или кистам.

В.С. Артишевский, В.А. Чучко, И.И. Харкович МАПО, БГМУ, Минск, Беларусь

Сочетанная травма опорно-двигательного аппарата и внутренних органов относится к одной из тяжелых травматических болезней. Наиболее часто она наблюдается при дорожно-транспортных происшествиях, преимущественно автомобильной травме, при которой она отмечается в 28,5-41,2% [3, 4]. Нами исследовано 212 случаев тяжелой сочетанной транспортной травмы по результатам судебно-медицинских экспертиз. Наши исследования показывают, что автомобильная травма со смертельным исходом в 90% случаев имела сочетанный характер. Характер повреждений скелета и внутренних органов определялся механизмом травмы: наезд на пешехода с отбрасыванием на дорожное покрытие, забрасывание его на капот машины, последующего падения и удара о дорожное покрытие, переезд колеса через лежащего; травма водителя и пассажира о части и детали салона автомобиля и т.д. Отмечались переломы костей верхних и нижних конечностей, таза, позвоночника, ребер, обязательным компонентом которых были кровоизлияния в мягкие ткани, величина которых согласно исследованиям В.Ф.Пожарского (1972) [5] колеблется от 300-750 мл при переломе костей голени до 2500-4000 мл при множественных переломах костей таза.